胰肠吻合术式与胰瘘关系探讨(附91例报告)

来源 :2009中国消化外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:myweiyong168
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目的:分析比较单层套入胰肠吻合、粘合式胰肠吻合与双层套入式吻合等三种术式发生胰瘘并发症的差异。 方法:回顾性分析1999年1月至2009年3月广州军区广州总医院收治的91例胰十二指肠切除术患者临床资料,依据术中胰肠吻合方式的不同,分为双层套入式吻合组、粘合式胰肠吻合组和单层套入吻合组等3组,比较3组间手术时间、出血量,平均住院时间和胰瘘率的差异。 结果:无手术死亡。3组手术时间、出血量和平均住院时间无统计学差异。双层套入式吻合组发生胰肠吻合口瘘1例(2.9%)、单纯性胰瘘6例(17.6%),粘合式吻合组和单层套入吻合组无胰瘘发生。3组胰肠吻合口瘘无统计学差异(P>0.05),双层套人吻合组单纯性胰瘘显著高于粘合式吻合组和单层套入吻合组(P<0.05)。胰瘘经保守治疗均治愈。 结论:胰肠吻合术式对胰瘘发生率有一定的影响,粘合式胰肠吻合术式和单层套入吻合术式可以有效的降低胰瘘发生率。
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