改良式胰管空肠端侧吻合法预防胰瘘体会(附38例报告)

来源 :2012国际肝胆胰外科昆山论坛暨第24届肝胆胰外科学术经验交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuyoucao654321
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  目的:采用改良式胰管空肠端侧吻合对胰肠吻合缝合技术进行改进,预防胰瘘的发生。方法:对38例胰十二指肠切除术患者,采用改良式胰管空肠端侧吻合。结果:改良式胰管空肠端侧吻合法的吻合时间平均22min,明显缩短了手术时间。所有病例均未出现胰肠吻合口瘘,腹腔出血等严重并发症,无手术死亡。结论:改良式胰管空肠端侧吻合。操作简便、并发症少,是胰肠吻合术的一种有效改进。
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从1998.1~2011.12我们共施行胆道探查术420例,本文分析其中236例运用了术中胆道镜检查的临床资料及胆道镜应用体会。
目的:探讨术中胆道造影对行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的临床意义。方法:回顾性分析90例因胆囊结石行LC术,术中行胆道造影患者的情况。结果:90例患者均成功造影,发现胆总管结石7例,占7.8%(7/90),胆道损伤2例,占2.2%(2/90)。结论:LC术中胆道造影有利于防止胆道残余结石,对正确判断胆道解剖关系,减少胆道损伤有重要的临床意义。
目的:探讨胆囊十二指肠瘘的临床特点及诊断治疗方法。方法:回顾性分析我院2002~2011年收治的15例胆囊十二指肠瘘患者的临床资料。结果:本组15例患者中10例均予胆囊切除、十二指肠痿口Ⅰ期缝合修补术,3例行胆囊切除、瘘口Ⅰ期缝合修补、胆管探查、T管引流术;1例行行胆囊切除术、十二指肠、横结肠瘘口Ⅰ期缝合修补术,1例因十二指肠瘘口较大行胆囊切除、Roux-y内引流术,术中常规放置引流管,术后平均住
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