抗VEGF药物治疗视网膜分支静脉阻塞患者对视网膜视神经纤维层厚度的影响

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ifeelart
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目的:观察玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿(macular edema,ME)的疗效及对视网膜视神经纤维层(retinal nerve fiber thickness,RNFL)厚度的影响。方法:研究对象为2019年12月至2020年12月就诊于中国医科大学眼科医院并采用玻璃体腔内注射抗VEGF药物治疗的BRVO继发ME患者,对符合标准的28例临床资料进行回顾性分析。患者初次治疗时均接受了0.05ml抗VEGF药物的玻璃体腔注射治疗,根据后续治疗效果决定继续注射的次数(1+PRN方案)。比较治疗前与治疗3个月后患眼的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),眼压(intraocular pressure,IOP),中央视网膜厚度(central retinal thickness,CRT),及视盘区颞侧、鼻侧、颞上方、颞下方、鼻上方、鼻下方6个象限分区视网膜视神经纤维层(retinal nerve fiber thickness,RNFL)的平均厚度变化。结果:纳入标准的患者共28例,共28只眼。患者平均年龄59.07±12.46岁,注射次数平均(2.54±1.13)次。玻璃体腔注药术后3个月,BCVA由治疗前0.1(0.08,0.2)提升至0.4(0.25,0.5),变化差异有统计学意义(P=0.001);IOP治疗前后无显著变化(P=0.435);注药术后第1、2、3个月CRT与基线值比较均明显下降,3个月后由初始的334.97±36.68μm降至152.54±69.87μm,差异具有统计学意义(P=0.016);注药术后第3个月视盘各象限分区RNFL的平均厚度较术前变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用玻璃体腔内注射抗VEGF药物治疗视网膜分支静脉阻塞可显著提高患者视力,减轻黄斑水肿。对患者眼压、视网膜神经纤维层厚度无显著影响,但仍需大样本量及更长时间随访观察研究。
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