DRG付费下国家谈判药品政策落地的实践

来源 :卫生经济研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fabiosyn
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
全文阅读
浙江省宁波市在DRG付费下,将国家谈判药品按实际费用折算为DRG点数进行支付,以此鼓励医生使用国家谈判药品,切实降低患者经济负担.对此,结合目前实际,提出政策建议:建立国家谈判药品监测评估机制,单独考核国家谈判抗癌药品,积极推进内科日间治疗,加强对医保定点药店的监管.
其他文献
目的 探讨彩色多普勒超声成像、经颅多普勒超声成像联合检查在颈部血管狭窄临床诊断中的价值.方法 选择我院2018年1月至2020年6月收治的颈部血管狭窄75例为对象,单用彩色多普勒超声成像和单用经颅多普勒超声成像以及2种手段联合者检测,将颈部血管造影作为金标准.比较3种方法检测颈部血管狭窄的敏感度与不同狭窄程度的诊断准确率.结果 两者联合检测颈部血管狭窄的敏感度高于单用彩色多普勒超声成像、经颅多普勒超声成像(P>0.05).两者联合检测轻度颈部血管狭窄和中度颈部血管狭窄的准确率高于单用彩色多普勒超声成像、经
目的 研究血液标本质量对凝血指标检测结果的影响.方法 选取2017年1月至2020年12月期间于我院检测凝血指标的258例患者为研究对象,回顾性分析患者临床资料,所有患者均测定活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fib)等水平,分析导致凝血指标异常的相关因素.结果 与无溶血组比较,溶血组PT、APTT均更长,TT更短,Fib水平更高(P<0.05);与血量不足组比较,血量充足组PT、APTT和TT均更短,Fib水平更高(P<0.05);与及时送检组比较,
目的 通过研究溴甲酚绿法和免疫透射比浊法检测白蛋白之间的结果差异,探讨免疫透射比浊法检测血清白蛋白在恶性肿瘤疾病中的价值,为临床诊疗提供实验依据.方法 根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)文件方案,在罗氏Cobas C702检测系统上对免疫比浊法芬兰Orion Diagnostica公司生产的白蛋白试剂盒的精密度、准确度、线性范围和分析敏感度进行验证;收集恶性肿瘤患者血清样本308例,在罗氏Cobas C702全自动生化分析仪用溴甲酚绿法和免疫比浊法检测白蛋白,进行结果比对.结果 免疫比浊法检测白蛋白
目的 研究超声乳化联合房角分离术应用于白内障合并闭角型青光眼的临床疗效.方法 回顾性分析87例河南省南召县人民医院于2018年3月至2020年3月诊治的白内障合并闭角型青光眼患者,按手术方式分为对照组(41例)和研究组(46例).对2组均行超声乳化吸除术及人工晶体植入术,对照组联合小梁网切除术治疗,研究组联合房角分离术治疗.比较2组患者术前、术后第1天及术后第7天的眼压情况;对比2组患者术前、术后3个月中央前房深度、视力、前房角度的变化情况;比较2组患者术后并发症总发生率.结果 与术前相比,2组患者术后第
目的 血细胞分析是临床医学检验中最常用的一项检验项目,基层各实验室检测能力参差不齐,随着各地区医学检验医疗质量控制中心的成立,旨在提高基层各实验室医学检验医疗质量,本研究拟探讨一种自制血常规新鲜血液标本用于较大范围内的室间对比的可行性方法.方法 通过选择适当离心转速和时间,洗涤分离血细胞,去除血浆,加入血液保存液,根据不同比例混合血细胞成分制备比对标本.规范保存、运输比对标本,统一所有实验室检测时间,避免检测前标本质量不同对结果造成的差异.在规定时限内利用超级表格网络链接进行网络回报结果,避免实验室间互对
分化型甲状腺癌占甲状腺癌90%以上,包括滤泡性癌和乳头状癌,而外科手术是治疗该疾病的主要方式.随着近年来甲状腺癌发病率的不断上升,其主要治疗方式的进展受到了人们的关注,为了能够达到良好的治疗效果,促进患者预后,在术前应对其实际病情做好精准评估,然后再选择适当的外科手术方式.本研究对分化型甲状腺癌外科治疗的临床研究进展展开探讨,先阐述术前评估的必要性,然后对各项外科手术治疗方式的发展及应用效果进行分析,希望能够为临床早期发现和精准治疗分化型甲状腺癌患者提供指导意见.
浙江省医疗保障系统紧紧围绕“共同富裕示范区”建设战略定位,立足“三医联动”“六医统筹”和战略性购买新起点,2019年启动新一轮医保支付制度改革,探索建立总额预算管理下的多元复合式医保支付体系.2020年,着力建设赋能医保,率先以省为单位全面推行住院医疗费用按疾病诊断相关分组(DRG)点数支付,激发供方自主控费内生动力,促进医疗、医保、医药“三医联动”,实现政府、医院、患者、市场等多方共赢,创建了医保DRG支付方式改革“浙江范式”,为国家层面医保支付制度改革提供了浙江经验.
目的:探讨杭州市DRG中医支付政策的实施效果及对策.方法:通过政策实施前后的数据比较,分析中医医院整体考核情况、医疗服务能力和效率指标,以及中医特色指标情况.结果:实施后,中医医院DRG入组率、病例平均权重提高;平均住院日、例均费用下降;各项中医特色指标更加凸显了中医优势,中医医院也获得了相应的补偿.结论:杭州市DRG中医支付政策取得了初步成效,但还需优化考核体系,探索按中医病种付费及按床日付费,研究中医特色DRG病案基础信息管理.
浙江省金华市借鉴急性后期医疗服务支付制度的国际经验,对康复护理医保支付方式进行实践探索.在建立与连续性医疗服务相适应的医保支付体系总体框架下,厘清康复护理服务的定位,并根据患者特征和服务重点,将康复护理划分为早期康复和中长期康护两种类型,分别基于功能相关分类法和患者导向模型设计相应的支付方式.同时,基于金华市医保历史数据,建立病例组合分组并测算支付标准,开发标准化评估量表及相应的信息系统,提升医疗服务质量的评价和监管水平,积极探索以患者健康结局为导向、医保支付与医疗服务质量评价结果相挂钩的激励约束机制,为
浙江省德清县实施医共体总额预算下门诊按人头付费、住院按DRG付费的医保支付方式改革,形成了具有地方特色的改革经验,但同时也面临医保基金抗风险能力较弱、参保人员就医偏好尚未出现拐点等挑战.对此,需提高统筹层次,增强医保基金抗风险能力;因时因地调整支付方式,进一步完善“总额预算、结余适当留用、超支合理分担”机制.